Een betere wereld?
Ekonomie met een menselijk gelaat
a
11.50
rwxum
15.OC
Btanle;
Nleuwi
Plons
Rondo:
tring -
19.3
Nieuw:
■ioo'a
Bport
topua
9,30 l
10 35
Radio
15.00
verhaa
- 16.
Nieuw
dagedi
krant
-ao.oc
mix al
de nac
Punt
Hitchc
Zeven miljoen kinderen redden
Tydens de laatste 12 maanden werd het leven van 1,5 mihoen kinderen gered door twee geen 2% van de Egyptische
van de eenvoudigste en goedkoopste gezondheidstechnieken die ooit op punt werden moeders ooit over ORT horen
gesteld. Immunizatie redt nu by benadering het leven van ongeveer een miljoen kinderen spreken, laat staan dat zij er
per jaar in de ontwikkelingslanden. En de orale rehydratatietherapie (ORT) - een 8ebruik van maakten. Van
oplossing om de vloeistoffen en zouten die door diarree verloren zyn gegaan te g .^n bVna, 3116 moeders
vervangen - redt nu ieder jaar het leven van naar schatting 500.000 kinderen. m^erd^over^ORT 8 vooral
«De komende tien jaar zouden immunizatie en ORT het leven van byna 7 miyoen dankzij promoti'ecampag-
kinderen per jaar kunnen redden» voorspelt UNICEF's Algemeen Direkteur James ne via radio en TV. Meer dan
Grant in het rapport «De Toestand van de Kinderen in de Wereld 1987». 13.000 artsen, verpleegsters en
apotekers volgden speciale
Naar een universele ook een inspanning doen om het stadium van experimentele kursussen rond ORT en de
immunizatie hun kind te laten vaccineren.» projekten verlaten om orale leerprogramma's van medi-
In de helft van de jaren 70 De laatste jaren hebben lan- rehydratatie op grote schaal sche- en para-medische institu-
kreeg minder dan 5% van de den als Columbia, Brazilië, toe te passen. ten werden gewijzigd,
kinderen in de ontwikkelings- Burkina Faso en Turkije hun Halfweg de jaren '80 werd vol- In een toenemend aantal ande
landen een inenting, al was het vaccinatiecijfers verdrievou- Bens de Wereldgezondheidsor- re landen zorgt dezelfde strate-
maar een eerste dosis tegen digd door alle beschikbare ganisatie 12% van de kinderen gie, waarbij publiciteit via de
difterie, kinkhoest, tetanus en kommunikatiemiddelen in te met diarree hetzij met pakjes, massa-media gekombineerd
polio. Vandaag is ongeveer zetten, zoals de massa-media hetzij met een thuisbereide op- wordt met een herscholing van
40% volledig geïmmuniseerd en scholen, gemeenschapsor- lossing van suiker (rijst), zout het gezondheidspersoneel, dat
tegen deze vier belangrijke ganisaties en religieuze leiders, en water behandeld. Maar de kennis over ORT bij de
ziekten en dit percentage stijgt volksbewegingen en vrijwilli- niettegenstaande ORT nog meerderheid van de ouders te-
nog zienderogen. Meer dan gersorganisaties, gezondheids- maar op vrij bescheiden schaal recht komt.
50% geniet bescherming tegen werkers en -vrijwilligers. wordt toegepast, worden er op «Binnen de tien jaar» zegt Ja-
tuberculose en 26% tegen ma- «De normale succesformule», dit ogenblik jaarlijks 500.000 mes Grant «zouden bijna alle
zelen - een ziekte waaraan nog zegt Unicef, «is een politieke kinderen mee gered. ouders kunnen beschikken
altijd jaarlijks twee miljoen verbintenis van de leiders van Deze vooruitgang wordt weer- over de kennis van het gebruik
kinderen sterven. een natie, gevolgd door de so- spiegeld in de snelle stijging ORT en zou het aantal
Parallel met deze ontwikke- ciale mobilisatie van de midde- van de wereldproduktie van kinderen dat jaarlijks aan uit-
ling, verdrievoudigde het aan- len van het land.» orale rehydratatiezouten van droging door diarree sterft met
tal doses vaccin dat door Uni- In geen enkel land werd deze 35 miljoen liter in 1981 tot 300 drie miljoen verminderd kun-
cef aan meer dan 100 ontwik- formule met meer sukses toe- miljoen liter in 1986 - de helft nen worden.»
kelingslanden geleverd wordt gepast dan in Turkije, waar 4 hiervan in de ontwikkelings- «De eigenlijke uitdaging»,
van 125 miljoen in 1982 tot 377 miljoen jonge kinderen gevac- landen zelf. voegt Grant hieraan toe, «is
miljoen in 1985; vooropgesteld cineerd werden in een campag- De meest spektakulaire voor- niet langer wetenschappelijk
werd in 1990 het miljard te ne die nu jaarlijks het leven uitgang bij het gebruik van of technisch. Het is de uitdag-
bereiken. van meer dan 22.000 kinderen ORT werd in Egypte opgete- ing een sociaal en politiek ka-
Tijdens de voorbije twee jaar redt en handicaps bij vele dui- kend, waar nu volgens enquê- der te scheppen waarin de be-
hebben alles bij mekaar 77 zenden voorkomt. J
tes meer dan 75% van de moe- staande kennis in ruime mate
ders hun kinderen ermee be- en tegen een haalbare prijs ter
handelen. In 1983, h3d nog beschikking gesteld wordt.»
landen - met meer dan 90%
van de kinderen van de ont- e ue"®11 ORT-hindernissen
wikkelingslanden - het VN- Uitdroging door diarree waar- Ufo-
streefdoel om tegen 1990 min- aan jaarlijks meer dan drie
stens 80% van hun kinderen te miljoen kinderen sterven be- !9k^|
vaccineren onderschreven, gint stilaan te wijken voor de 9
«Wanneer ditstreefcijfer ge- orale rehydratatietherapie. 9
haald wordt», zegt het Unicef- Het Unicef-rapport stipt aan
rapport, «zal jaarlijks het le- dat ORT niet langer een nieu-
ven van 3 miljoen kinderen we therapie is. De kennis zelf df9
gered worden.» is reeds meer dan tien jaar 'i9p?
Het verstrekken van vaccins is beschikbaar en tijdens deze J' m
niet langer het hoofdpro- periode zijn naar schatting 30
bleem. Het is nu volgens Uni- miljoen kinderen aan uitdro- g mÊk
cef mogelijk in bijna alle lan- ging door diarree gestorven ^^^9^9 k
den voldoende vaccin te leve- -meer dan het totaal aantal
ren om een algemene immuni- kinderen onder de vijf jaar dat
zatie te bereiken en in stand te vandaag in Europa of Noord- *'999tokMb» vjr
houden. Amerika of de Sovjet-Unie ^99
De grootste uitdaging nu is leeft. A V ^99
voldoende vraag naar immuni- De vorderingen bij het gebruik
zatie te kreëren bij de ouders van orale rehydratatie zijn niet ,en "jdf aan diarree en uitdroging. De grootste
zelf. En hel is op dit vlak dat zo spectakulair als bij immuni- doodsoorzaak bij kinderen in de moderne wereld.
een doorbraak gemaakt wordt, zatie. i_
In het verleden hadden immu- Grant geeft toe dat hij verrast
nizatieprogramma's te kampen is geweest dat de voorbije ja-
met problemen als een geringe ren de belangrijkste doorbra-
respons en opgavecijfers van ken op het immunizatie-front
40% en meer, vooral omdat en niet op het ORT-front ge-
men de ouders niet voldoende boekt werden,
en niet dikwijls genoeg had Anders dan bij immunizatie
ingelicht over de voordelen moet ORT een brede waaier
van immunizatie en over de van traditionele en moderne
noodzaak van 'herhaalde do- terapieën vervangen die zowel
ses'. Het scheppen van de ouders als medici plegen te
noodzakelijke vraag houdt gebruiken. De meerderheid
daarom het doorgeven van van de artsen op de wereld
kennis in zodat ouders weten schrijft nog altijd een brede
dat een reeks van drie tot vijf waaier van anti-diarree ge-
vaccinatie-konsultaties nodig neesmiddelen voor, hoewel die
zijn om het leven en de gezon- in de meeste gevallen schade-
de ontwikkeling van het kind lijk of ondoeltreffend zijn.
te vrijwaren. Slechts de laatste jaren is de
«Wanneer de ouders dit we- medische wereld ORT be
ten» zegt Grant, «zullen zij ginnen te aanvaarden en werd
De laatste twee jaar hebben de media veel aandacht
besteed aan massale sterften in Afrika. Maar er bestaat
ook nog zo iets als honger en ondervoeding die deze sterfte
voorafgaat.
Een gezondheidshelper toont aan een moeder hoe ze de
produkten moet mengen.
UNICEF - het Kinderfonds van de Verenigde Naties -
viert dit jaar zijn veertigste verjaardag. Naar aanleiding
hiervan heeft Unicef een speciaal rapport gepubliceerd
over de belangrijkste veranderingen voor de kinderen in
de wereld tijdens de laatste vier decennia.
Voor diegenen die van de dagelijkse portie slecht nieuws
over honger, rampen, misdaad en terrorisme een afkeer
hebben, is het een verademing te vernemen dat de wereld
niet noodzakelijk van kwaad tot erger evolueert. Wie de
dagelijkse krantenberichten even uit het hoofd zet en de
wereld vanuit een veertig jarig perspektief benadert, stelt
vast dat de mensheid in haar geheel er gevoelig is op
vooruitgegaan. Enkele opmerkelijke gegevens:
Sinds 1950 werd de kindersterfte in bijna alle regio's van
de Derde Wereld gehalveerd.
De gemiddelde levensverwachting is met meer dan 30%
toegenomen (van 46 jaar naar 61 jaar) en deze toename
moet vooral aan de Derde Wereld toegeschreven wor
den. De levensverwachting steeg met 45% in Azië (van
40 jaar naar 58 jaar), met 30% in Latijns-Amerika (van
50 tot 65 jaar), en met 34% in Afrika (van 38 tot 51
jaar). De grootste stijging viel in China te noteren, met
meer dan 50% (van 45 tot 69 jaar).
Het percentage kinderen tussen de 6 en de 11 die de
school al was het maar aanvatten, is gestegen van een
beetje meer dan 50% in 1946 tot bijna 95% in 1986. Het
aandeel dat naar het middelbaar onderwijs doorstroomt
is eveneens gestegen van bijna 10% tot zo'n 40%
(cijfers omvatten China).
De bevolkingsexplosie heeft aan kracht ingeboet nu de
geboortecijfers sterk aan het dalen zijn in iedere regio
van de wereld (Afrika ten zuiden van de Sahara
uitgezonderd).
De bevolking is de laatste veertig jaar verdubbeld, de
voedselproduktie is tijdens dezelfde periode verdrie
voudigd. Ten minste drie kwart van de bevolking is
relatief goed gevoed.
Tussen 1970 en 1986 is het percentage van de bevolking
in de Derde Wereld dat over zuiver water beschikt van
65% naar 80% in de steden en van 13% tot 44% op het
platteland gestegen.
Met andere woorden, de kinderen zijn er de laatste veertig
jaar misschien meer op vooruitgegaan dan de voorbije
2000 jaar.
Moeders zijn de meest voorname gezondheidshelpers voor kinderen. Vandaar dat Unicef alles op alles zet oirlZDRA
moeders vooral in de derde wereld de elementaire heerippen van hygiëne bij te brengen. koum
Tribui
Na tientallen jaren van stijgen
de levensstandaard wordt van
daag ongeveer de helft van de
bevolking in de ontwikkelings
landen met een inkomensda
ling gekonfronteerd. Sinds
1980 zijn de inkomsten in Afri
ka en Latijns-Amerika er met
10 15% op achteruit gegaan.
En voor de Derde Wereld in
haar totaliteit was 1986 het
zevende opeenvolgende jaar
met een negatieve of te ver
waarlozen groe(.
Het meest tragische gevolg
hiervan is volgens het nieuwe*
UNICEF-rapport «De Toe
stand van de Kinderen in de
Wereld 1987», dat op dit ogen
blik de nutritieve gezondheid
van de kinderen in vele landen
van de wereld verslechtert.
In een pleidooi voor een eko
nomie met een menselijk ge
laat, schetst een speciale bijla
ge bij het rapport van dit jaar
enkele radicale voorstellen om
de lichamelijke en geestelijke
groei van de volgende genera
ties tegen de ergste gevolgen
van de huidige crisis te be
schermen.
In een poging de groei terug
aan te zwengelen en betalings
balansproblemen op te lossen,
zijn vele ontwikkelingslanden
genoodzaakt tot economische
'herstelmaatregelen' over te
gaan. Dikwijls gaan deze ge
paard met besnoeiingen in de
overheidsuitgaven, het terug
schroeven van voedselsubsi
dies, kredietbeperkingen, een
devaluatie van de munt en ho
gere produktieprijzen.
In de jaren '80 hebben bijvoor
beeld bijna 70 landen een be
roep moeten doen op het In
ternationaal Monetair Fonds
dat zijn leningen koppelt aan
de eis tot herstelmaatregelen.
Tot hiertoe zijn er nog maar
weinig indikaties dat deze bit
tere pil de ekonomische ge
zondheid ten goede komt.
Maar er zijn steeds meer aan
wijzingen van de weerslag er
van op het welzijn.
Ondervoeding en een te laag
geboortegewicht komen steeds
meer voor in Barbados, Beli
ze, Bolivië, Brazilië, Chili, Ja
maica, Maleisië, Uruguay en
verschillende Afrikaanse
staten.
In de helft van de Afrikaanse
en Latijnsamerikaanse staten
zijn sinds 1980 de overheidsuit
gaven voor gezondheid en on
derwijs teruggelopen. Met als
resultaat scholen zonder boe
ken en papier en ziekenhuizen
met te weinig personeel of ba-
groei en ontwikkeling te be
schermen, brengt men een he
le generatie blijvende schade
toe, waarvan de gevolgen nog
vele decennia kunnen blijven
doorwerken.
De ekonomist Richard Jolly,
vi cc-direkteur van Unicef
plaatst vraagtekens bij dit
soort 'herstelbeleid' en stelt
dat een beleid dat er niet in
slaagt het leven en de normale
ontwikkeling van de kinderen
van een natie te beschermen,
niet alleen onmenselijk, maar
ook ekonomisch is.
«De menselijke dimensie van
het ekonomisch herstel over
het hoofd zien» schrijft Jolly,
die vroeger het Instituut voor
Ontwikkelingsstudies van de
Universiteit van Sussex leidde,
«is een zeer zware ekonomi
sche fout. Wanneer men nalaat
jonge kinderen tijdens de
meest kritische fase van hun
Unicef richt zich met zijn voor
stellen tot zowel de industrie
als de ontwikkelingslanden.
Om de ekonomische groei in
de ontwikkelingslanden terug
aan te zwengelen, stelt Unicef
voor de balans van beschikba
re investeringen te doen over
hellen in het voordeel van de
kleine boeren en producenten
om alzo de produktiviteit, de
tewerkstelling en het inkomen
van de annsten te verbeteren.
Het pleit ook voor investerin
gen voor openbare werken
zoals wegen, dammen en hy
draulische systemen die arbeid
scheppen voor de armsten en
tegelijkertijd de toekomstige
ekonomische groei bevor
deren.
Aan de rijke landen laat Uni
cef weten dat de oorzaken van
de krisis voor een groot deel
aan de kontrole van de ontwik
kelingslanden ontsnappen.
De prijzen voor de grondstof
fen van de ontwikkelingslan
den zijn tussen 1980 en 1985
met 30% gedaald. De buiten
landse hulp werd verminderd.
Privé-leningen - de belangrijk
ste bron van externe ontwikke
lingsfinanciering in de jaren
'70- werden nog maar drup
pelsgewijze toegekend. On
dertussen werd een kwart van
de export-inkomsten van de
ontwikkelingslanden opgeslokt
door het terugbetalen tegen
een ffoge interestvoet van 888
miljard dollar buitenlandse
schuld.
De ekonomische krisis van de
Derde Wereld kan daarom al
leen opgelost worden door een
internationaal ingrijpen om de
grondstoffenprijzen te stabili-
zeren, de handel te liberalize-
ren, de schulden te herschik
ken en de ontwikkelingshulp
en de goedkope leningen te
verhogen. «Zulke voorstellen
afdoen als idealisme» is vol
gens Unicef «toegeven dat
idealisme zelf een ernstige kri
sis doormaakt. Men kan bij
voorbeeld moeilijk het argu
ment aanvaarden dat de indus
trielanden - die nu gemiddeld
60% rijker zijn dan 20 jaar
geleden - nu een kleiner deel
van hun rijkdom zouden kun
nen missen dan 20 jaar ge
leden.»
De vroegere Tanzaniaanse
president Julius Nyerere heeft
het probleem in een vraag
kernachtig weergegeven:
«Moeten wij onze kinderen
uithongeren om onze schulden
te betalen?» Maar Unicef wijst
ook op de verantwoordelijk
heid van de ontwikkelingslan
den en citeert de eveneens
openhartige Pakistaanse Mi
nister van Financiën:
«Moeten wij onze kinderen
uithongeren om onze defensie
uitgaven te verhogen? En
moet een groot deel van ons
ontwikkelingsbudget besteed
worden aan voorzieningen
voor de rijken en de geprivili-
gieerden?
Zelf heb ik uit ervaring geleerd
dat het volstond de bouw van
een duur stedelijk ziekenhuis
uit te stellen om de volledige
kostprijs van een doorgedre
ven vaccinatie- en gezond
heidsprogramma voor kinde
ren te financieren.»
Indien er in de gezondheids
zorg en het onderwijs besnoeid
moet worden, zegt het rap
port, dan in de eerste plaats op
dure voorzieningen voor een
minderheid, en niet op goed
kope voorzieningen die een
grote groep ten goede komen.
Men dient eerder te besparen
op de universiteiten dan op het
lager onderwijs, op de bouw
van ziekenhuizen dan op basis-
gezondheidsvoorzieningen.
Door de bouw van nieuwe zie
kenhuizen uit te stellen kan
Indonesië bijvoorbeeld meer
geld voor immunizatie en ge-
zondheidsposten op het platte
land uittrekken - ondanks het
feit dat dalende olie-inkomsten
voor bezuinigingen op de tota
le gezondheidsbegroting ge
zorgd hebben.
4 miljoen levens gered
Naast immunizatie, stelt Uni
cef enkele andere doeltreffen
de gezondheidsmaatregelen
voor die alle landen zich kun
nen veroorloven. Met de hui
dige communicatiemogelijkhe
den kan men eveneens kennis
verspreiden over de orale re
hydratatietherapie, borstvoe
ding, verbeterde methoden om
te spenen, geboortespreiding
en prenatale zorgen. Hierdoor
zou jaarlijks het leven van
meer dan 7 miljoen kinderen
13.30
i 14.00
saire
Caban
gered en de normale groa 14.50
vele bijkomende miljoenqAoode
vrijwaard kunnen worden 18.35
Of deze veelbelovende id17 28
in de praktijk omgezet wJJkg?
hangt volgens Unicef eenS*®^£
van de politieke wil om. 19 3
bestaande middelen - de idu dn
munikatiemiddelen in hetj&rdin
zonder - te mobiliseren 1 Smaal
van een gevoelige verhl'1
van de gezondheidsbegrotj
Om de mogelijkheden
ze aanpak te illustreren, I
Unicef erop «dat de voc£a
vijf jaar alleen reeds meeffg qq
4 miljoen kinderlevens ggrand
werden in landen die zkhclube
ben ingezet om deze goedILo gei
oplossingen in voldoende
in praktijk te brengen.»
Het rapport geeft toe
vesteren in de gezond!
de produktiviteit van de
sten pas na enkele jaren vr—
ten afwerpt. Daarom a
meer hulp en aandacht d—
om de kwetsbaarsten te
schermen. Dr. Jolly WBonjo
zijn pleidooi voor een nieto'^E
zienswijze in de industrii?"*®
den als volgt: Ntal,
«Hoe velen onder ons zotTt.irt.ri
meer ondervoeding bij (du mi
kinderen aanvaarden robot
wanneer men ons zou ventMhü
ren dat de toestand binneB
of tien jaar weer normaal) j®ar
zijn? Indien ons persooi Nleuv
antwoord zo duidelijk is, «dura
om kunnen wij dan ooluo.oo 1
samenwerken om interflO-251
naai en in eigen land
alternatieven te zoeken?»
Nacht
16.25
8ohön
Nieuw
Deze twee kinderen uit het zuiden van India, Sakthivatand 8
Vansanth, zijn even oud. Het verschil in groei was
begin niet merkbaar, maar nu ze beiden vier jaar '-23.20
wordt het duidelijk. De oorzaak: ondervoeding. 1251
14 -16.1.1987 - De Voorpost
