^Welzijnszorg
Misbruik van pijnstillende middelen
veroorzaakt onherstelbare
nieraandoeningen
Vluchten kan niet meer...
Een dagje vroeger
lï
Bloedgeven waar
en wanneer men wil
t
4-6.11.1992 - De Voorpost
Volgende week is het 11 november, dag van de wapenstilstand en dus
een vrije dag voor iedereen. Het 11 novemberfeest valt op een
woensdag en dat betekent voor de medewerkers aan 'De Voorpost'
dat alle teksten en foto's een dag vroeger dan normaal moeten binnen
zijn. Op dinsdag tegen het middaguur dus. Adverteerders kunnen tot
donderdag 12 november om 9.00 uur terecht om hun advertentieruim
te te reserveren en hun kopij door te geven.
De redaktie dankt U voor uw begrip en medewerking.
Onder bovenstaande titel organiseert Adventsactie Welzijnszorg heel wat,
om financiële middelen te verzamelen, teneinde het vluchtelingenpro
bleem te kunnen aanpakken. Men wil voor een menswaardig onthaal van
deze mensen zorgen, en ze een thuis bezorgen zodat ze niet langer hoeven te
vluchten. Op woensdag 18 november wordt om 19.30 u. hieromtrent een
animatieavond georganiseerd in het Technisch Instituut Dames van Ma
ria aan de Onderwijsstraat nr. 2 te Aalst.
'Als je broer vermoord werd door
het regime en je gezin wordt ook
bedreigd, sla je op de vlucht... Ik
wacht nu hier, een vreemd land
waar ik niemand ken. Vluchten is
verliezen. Terug kan niet. Waar
vind ik veiligheid, een kans op
nieuw leven', verklaren politieke
vluchtelingen. 'Vluchten kan niet
meer als ieder zijn grenzen sluit, als
ieder zijn deuren sluit, als ieder zijn
hart sluit. Wij hebben steun nodig.'
Deze noodkreet klinkt steeds op
nieuw. Vandaag kloppen steeds
meer vluchtelingen aan onze deur.
De meeste uit de Derde Wereld. Ze
vluchten omdat ze zich vervolgd we
ten, omwille van godsdienst, ras, na
tionaliteit, politieke overtuiging of
het behoren tot een bepaalde socia
le groep. Maar ook omwille van oor
log, terreur, geweld en armoede.
Amper 3% van alle vluchtelingen
zoeken hun heil in Europa. Maar ze
stuiten er op een steeds strenger
wordende wetgeving, die het indivi
dueel recht om asiel te vragen in
gevaar brengt.
In haar campagne onder het motto
'Vluchten kan niet meer', ijvert de
adventsactie Welzijnszorg voor een
nuiDRTmittssmvr 101 1000 brussel 02/502.55.75
Dit opzet werkt konkreet op lokaal o l v- Peter Biesbrouck.
N001
zijn
vere
basi
eerlijk, menswaardig en rechtvaar- vlak aan de opvang en integratie van Vluchtelingen in Aalst: wie zijnj
dig beleid ten aanzien van asielzoe- vluchtelingen. Vanuit het centrum Hoe worden ze opgevangen? Mc ^ele
kers en vluchtelingen. Ze roept na- worden momenteel zestien vluchte- Gracienne Van Nieuweborgh.scl
tionale beleidsverantwoordelijken, lingen begeleid: vier wonen in het
maar ook gemeentebesturen, socia- opvangtehuis, twaalf wonen zelf-
le organisaties en bewegingen op standig.
om openheid en solidariteit. Met
zorg voor goede informatie, plaat- Projecten in Aalst
selijke opvang- en integratiekansen. De adventsaktie Welzijnszorg ken-
1 de van 1992 subsidies toe aan diver-
aandacht voor fundamentele basis
rechten van elke mens.
Projecten van en met vluchtelingen
Welzijnszorg steunt projekten van
en met vluchtelingen, die voor een
menswaardig onthaal-, opvang- en
integratiebeleid ijveren. Zo werd
het nationale initiatief 'Asiel een
recht - Asiel onder dak' door Wel
zijnszorg met meer dan 1,5 miljoen
fr. gesteund. Vooral christelijke ge
meenschappen worden gemoti
veerd om aktief te zijn rond vluchte
lingen. Het stimuleert verder moge
lijkheden tot kleinschalige opvang,
begeleiding en integratie. Hierbij
wordt ook druk uitgeoefend op de saint,
overheid. 20.00 u.: Inleiding op het tema
In 1991 werd het projekt 'Huize 'Vluchten kan niet meer'.
Vriendschap Dendermonde' opge- Liederen rond vluchtelingen, St.-
start. Amanduskoor Erembodegem,
se Aalsterse projekten, met name:
Teledienst, Buurthuis De Ring (mi
grantenwerking), vzw De Loods
(werklozenwerking). Omtrent dit
alles en nog veel meer, wordt een
animatie-avond georganiseerd in
het Instituut Dames van Maria (On
derwijsstraat 2 te Aalst) op woens
dag 18 november e.k. om 19.30 u.
Het programma ziet er als volgt uit:
19.30 u.: Onthaal - Stands van
Welzijnszorg, migrantenwerking,
Huize Vriendschap Dendermonde.
Bezichtiging Fototentoonstelling
'Met andere Ogen': een tentoon
stelling met foto's van Frank Tous-
pen. Inleiding, gevolgd door
sprek.
Pianorecital: Elena Ivanova, vluc vr'^v
telinge uit Bulgarije.
PAUZE.
Ghanese vluchtelingen in Aai
Kamiel Sergant en Anthony Bt
kye-Ansah.
22.00 u.: 'Vluchten kan niet met
aktie-, animatie- informatiemoj
lijkheden.
Liederen over vluchtelingen,
Amanduskoos Erembodegem.
22.30 u.: Slot.
Iedereen is welkom.
U kan ook helpen met een gift opi
000-0000003-03 van Welzijnsza
Huidevettersstraat 165 te 10
Brussel. Vanaf 1.000 fr. is uw stc
ting fiscaal aftrekbaar.
P4
Dienst nefrologie-dialyse-hypertensie van het Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis Aalst bestaat 20 jaar
buu
sch;
De
St0|
Tel
afb
zek
per
De BBL organizeen een tentoonstel 11
Schatten in zilver' met topstukken vam def
National Trust for Scotland. Er woei g
150 zeer waardevolle werken uil de kolla g
ties van William Beckford en de tiert r
hertog van Hamilton geloond.
In de Lakenhallen te leper heeft tot 8»
vember een tentoonstelling plaats over
Vlaamse meubelkunst in de 16de en II
eeuw. De tentoonstelling is open telkens
zaterdag van 10.00 tot 12.00 en
tot 17.00 uur en op zondag van 14.00s
17.00 uur.
Naar aanleiding van zijn 20-jarig bestaan organiseerde de dienst nefrolo
gie-dialyse-hypertensie van het 0.-L.-Vrouwziekenhuis van .Aalst een in
ternationaal symposium over analgetica nefropathie. Onder leiding van
de Aalsterse nefrologen dr. W. Lornoy, dr. I. Becaus en dr. J.-M. Billiouw
werd met bijdragen van Prof. F.P. Brünner van Basel (Zwitserland), dr.
A. Schwarz van Berlijn (Duitsland) en Prof. M.E. De Broe van U.I.A. van
gedachten gewisseld omtrent nieraandoeningen die veroorzaakt worden
door misbruik van pijnstillende middelen.
Reeds gedurende twintig jaar wordt
in het O.L.Vrouwziekenhuis te
Aalst intensief gewerkt aan de op
vang en behandeling van nierpa
tiënten. Aanvankelijk werd in 1972
een eerste stap gezet met de oprich
ting van de afdeling hemodialyse
onder leiding van Dr. W. Lornoy. In
dat eerste jaar werden een vijftal
nierpatiënten in deze dienst behan
deld. Sindsdien is het aantal patiën
ten elk jaar gestegen. Momenteel
zijn er 118 patiënten in behandeling
waarvan 100 in de kunstnierafde-
ling en 18 in het autodialysecen-
trum. In de loop der jaren werd de
medische staf uitgebreid met dr.
I. Becaus en dr. J.-M. Billiouw.
In 1974 werd een eigen observatie-
afdeling nefrologie in het O.-L.-
Vrouwziekenhuis opgericht. In dat
zelfde jaar werd vanuit het dialyse-
centrum een eerste patiënt getrans
planteerd. Eind december 1990 on
dergingen reeds 92 dialysepatiën
ten van het centrum een niertrans
plantatie. De transplantaties ge
beuren in nauwe samenwerking met
een universitair centrum. De sa
menwerking met het universitair
De laatste jaren is de schare van
vrijwillige bloedgevers sterk aange
vuld dank zij de campagne die men
regelmatig voert en men niet meer
in één enkel centrum voor bloedaf-
namen zorgt. Deze evolutie is strikt
noodzakelijk want het is geen ge
heim dat men steeds meer en meer
bloed nodig heeft. Het centrum
Aalst heeft in zekere zin geen over
vloed maar het wordt toch als een
van de meest bloeiende van het land
beschouwd. Daarbij komen nog een
paar pjasmaferesecentra die het
zeer goed doen zodat men toch al
tijd over de gewenste voorraad kan
beschikken, met uitzondering soms
van een bepaalde bloedgroep die
tijdens de vakantiemaanden voor
problemen kan zorgen.
De vrijwilligers doen er echter alles
aan om de toekomst te verzekeren
en de tekorten aan te vullen om aan
de vraag te kunnen voldoen. Deze
vraag stijgt elk jaar aangezien meer
ongevallen ook meer bloed eisen.
Honderden bloed- en plasmagevers
staan echter klaar om als donor op
te treden en dit kan men op verschil
lende dagen en uren en bovendien
in verschillende centra.
Op 7 en 8 november kan men in
Lebbeke neu^&t in de gemeente
school en dë ciag daarna te Wieze in
het ontmoetingscentrum van 19. tot
21 uur. OóR^s avonds kan men
bloed geven op 12 november te Te-
ralfene en de dag daarna te Idegem.
Dan volgen Oudegem op 16 novem
ber in het Parochiaal Centrum van
19 tot 21 uur, in Haaltert in de Wa
rande op 17 november, in Lierde in
het gemeentehuis op 19 november,
in Sint-Lievens-Houtem in het
Clubhuis en in Onkerzele in de Pa
rochiezaal respektievelijk op 19 en
20 november, telkens 's avonds.
Op 23 november slaat men in Pape-
gem-Lede zijn tenten op in 't Zaalke
van 19 tot 20.30 u, op 24 november
in Schoonaarde in de gemeentelijk
lagere school, in Opstal op 26 no
vember in zaal Torenhof en in Bug-
genhout op 27 november in de
sporthal en dit allemaal 's avonds
om ook de mensen die werken de
kans te bieden om bloed te geven.
Daarnaast kunnen anderen in het
Bloedtransfusiecentrum van Aalst
terecht op maandagen dinsdag van
17 tot 18 uur en elke woensdag van
17 tot 19 uur. In Geraardsbergen is
dit op woensdag 4 en 18 novembci
van 17.30 u tot 20.30 u. In Dender
monde zijn er wekelijkse bloedafna-
men in de vaste transfusiedienst aan
de Zwarte Zusterstraat op dinsdag
en woensdagavond.
Wie plasma wil geven kan terecht in
het centrum te Mere en te Ge
raardsbergen maar dit na afspraak.
JV
ziekenhuis van Leuven verloopt als
volgtde operatie zelf en de eerste
follow-up gebeuren in Leuven.
Hierna worden de meeste getrans
planteerde patiënten door dë ne
frologen van dit ziekenhuis verder
gevolgd, met uitzondering van een
jaarlijkse controle te Leuven.
Sinds 1979 werd eveneens gebruik
gemaakt van een nieuwe behande
lingsmethode namelijk CAPD - dit
is de afkorting van «Continue Am
bulante Peritoneale Dialyse» - ook
wel «buikspoelingen» genoemd.
Zoals het woord CAPD laat ver
moeden gaat dit om een continue
vorm van behandeling. Het grote
voordeel van buikspoelingen is dat
ze thuis kunnen gebeuren. Hier in
het dialysecentrum wordt deze be
handeling vooral voor diabetici en
oudere patiënten toegepast.
In 1986 namen de Raad van Beheer
en de nefrologen van het O.-L.-
Vrouwziekenhuis samen de beslis
sing om met een nieuwe vorm van
thuisdialyse te starten. Zodoende
werd op 15 december van dat jaar
een collectief autodialysecentrum
opgericht. Het centrum werd on
dergebracht in een burgerswoning
op het O.-L.-Vrouwplein, dus bui
ten maar toch dichtbij het zieken
huis. Dit initiatief is voornamelijk
bedoeld voor patiënten die gezien
hun vrij gunstige toestand voor
thuisdialyse in aanmerking komen
maar dit door omstandigheden (bv.
het ontbreken van hulp van derden)
niet kunnen realiseren.
De voordelen van autodialyse zijn
talrijkaktieve dialysepatiënten
zoals scholieren of werkenden kun
nen een avondbehandeling onder
gaan zodat een verlies aan les- en
arbeidsuren wordt vermeden. Het
soms stresserende ziekenhuismilieu
wordt ontweken. In plaats daarvan
tracht men in het autodialysecen
trum een sfeer van huiselijkheid en
gezelligheid te kreëren met aan
dacht voor de individuele bezighe
den van de patiënt. Tot slot wordt
de patiënt onder de koördinerende
leiding van een verpleegkundige ak
tief betrokken in zijn/haar dialyse-
behandeling.
Tenslotte vond op 29 oktober 1992
een symposium plaats over analge
tica nefropathie en dit ter gelegen
heid van het twintigjarig bestaan
van de dienst nefrologie-dialyse-hy
pertensie.
Misbruik van pijnstillende
middelen...
Vorige week werd in de zaal Ter
Mael te Aalst door het O.-L.-
Vrouwziekenhuis een Internatio-
naai Symposium over analgetica ne
fropathie georganiseerd. Analgeti
ca nefropathie is een nieraandoe
ning die wordt veroorzaakt door da
gelijks en jarenlang misbruik van
pijnstillende middelen. Het Sympo
sium richtte zich naar de leden van
de NBVN (Nederlandstalige Belgi
sche Vereniging voor Nefrologie)
en de leden van de Geneeskundige
Kring van Aalst.
Het programma werd aangevuld
met voordrachten van vier sprekers.
Vooreerst kwam dr. W. Lornoy van
het O.-L.-Vrouwziekenhuis aan het
woord met «Analgetica Nefropa
thie 20 jaar later». Daarna leidde
dr. I Becaus de volgende sprekers
in Prof. M. De Broe van de U.I.A.
Antwerpen handelde over «Diag
nostische kriteria voor analgetica
nefropathie», Prof. F.P. Brünner
van het Kantonsspital te Bazel
(Zwitserland) sprak over Analgeti
ca Nefropathie in Europa en meer
speciaal in Zwitserland. Als laatste
rapporteerde dr. A. Schwarz van
Berlijn over de resultaten van nier
transplantaties bij deze aandoe
ning. Tot slot leidde dr. J.M. Bil
liouw de algemene diskussie voor
een talrijk opgekomen publiek.
Reeds in 1964 trokken Leuvense
nefrologen de aandacht op het fre-
kwent voorkomen van deze aandoe
ning t.g.v. dagelijks misbruik van
vnl. poeders Witte Kruis en poeders
Mann. In die tijd ging het hier nog
om mengpreparaten met o.a. fena-
cetine. Hierdoor trad een progres
sieve vernietiging op van het nier
weefsel, zodanig dat uiteindelijk
voor deze patiënten alleen nog de
kunstnier hulp kon brengen. Erger
nog was dat. weliswaar bij een klein
aantal patiënten, na dagelijks en
langdurig misbruik van deze poe
ders kwaadaardige gezwellen t.h.v.
het urinair stelsel werden aange
troffen.
Sedert vele jaren is dit nierlijden
bekend, voornamelijk in Vlaande
ren en duidelijk minder in Wallo
nië. In Vlaanderen gaat het vooral
om de streek rond Aalst, Dender
monde en Sint-NikJaas, maar ook in
de provincie Antwerpen en in de
regio Gent komt nog een vrij hoog
percentage van deze nierziekte
voor. Ook in het buitenland, meer
bepaald in duitstalig Zwitserland en
in de streek van Berlijn, telt men
heden nog heel wat gevallen van
deze nierziekte.
Belangrijk is dat het hier gaat om
een te voorkomen nierziekte, in
dien men tijdig de overmatige inna
me van deze poeders stopzet. In
Zweden volgde de overheid de aan
bevelingen van de medici en werd
vanaf 1961 een doktersvoorschrift
geëist voor alle pijnstillende midde
len, bevattende fenacetine of zijn
derivaten. Vrij vlug zag men dan
ook in Zweden het aantal patiënten
met deze nieraandoening dalen.
In ons land nam de overheid deze
beslissing niet, ondanks het aan
dringen van de medici. Het gevolg
was dat gedurende vele jaren in
Vlaanderen een groot aantal pa
tiënten met.deze nieraandoening
dienden behandeld te worden.
Het is trouwens zo dat deze nier
ziekte tot heden de meest frekwente
vorm van nierlijden is in de streek
rond Aalst, Dendermonde en Sint-
Niklaas.
Uit een studie verricht in de dienst
nefrologie van het O.-L.-Vrouwzie-
kenhuis te Aalst blijkt dat ook pijn
stillende middelen op basis van ver
schillende pijnstillers (de zoge
naamde mengpreparaten), zelfs
zonder fenacetine of paracetamol,
deze nieraandoening eveneens
kunnen veroorzaken. Het is dan
ook aan te bevelen dat de overheid
voor alle mengpreparaten van pijn
stillers onverwijld een medisch
voorschrift invoert. Hetzelfde is
ook wenselijk voor de enkelvoudige
analgetica waaraan cafeïne of co
deïne werd toegevoegd, gezien de
gevaren voor abusus. Voor vrije
verkoop zouden dan alleen nog en
kelvoudige analgetica als enig be
standdeel in aanmerking komen.
In de voorlichting van hel publiei
voor de gevaren van deze analgetic
is voor de huisarts een belangrijk
rol weggelegd. Daarnaast kan do<
een strengere controle op het ad
verteren voor pijnstillende middc
len in allerlei dag- en weekblade
en zelfs op TV, de overheid heel wi
menselijk leed en Financiële offei
in de nabije toekomst vermijden.
Dr. Lornoy vindt het bijzonder jam
mer te moeten vaststellen, dat 1 op
van de patiënten die een kunstnio
nodig hebben, dit veroorzaakt wen
door deze pijnstillers. Voorname
lijk vrouwen blijken hiervan k
slachtoffer te zijn. Opmerkelijk
dat Vlaanderen hierin de triest!
kroon draagt met de streek var
Aalst hierbij op de eerste lijn.
oorzaken wordt door de betrokket
geneesheren gewezen op de bijzon
der gemakkelijke bereikbaarheid
van deze produkten en het ge
bruikspatroon dat hierdoor om
staat en door mond aan mond rekh-
me wordt doorgegeven. Vooral he:
innemen van deze poeders door»
gewoon op de tong te strooien zon
der in water op te lossen blijkt bij
zonder nefast te zijn.
De nefrologen die nog dagelijks mei
deze trieste situatie worden gekon-
fronteerd, herhaalden maar niet ge
noeg te kunnen benadrukken dat de
overheid hierin nog intensievere
maatregelen zou moeten nemen en
dat pijnstillende middelen (meng
preparaten) enkel zouden mogen
thuishoren in de lijst van de medica
ties die enkel op doktersvoorschrift
zouden mogen genomen worden.
(p.h.i
Aalst. Inde 'couverture' begint de bedrijvigheid stilaan volop op gang te komen
Eerst de resten van karnaval 1992 weggewerkt en men kan aan de slag voo'
1993 (a)
